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中國時報【蔡致仁╱綜合報導】

美國總統川普頒布限制移民命令引發的餘波,使執政黨共和黨內部分歧和白宮兩大核心幕僚蒲博思與巴農間的猜忌一覽無遺,也讓新政府閣員緊張。

川普才上任就推行重大政策,下令暫停7個穆斯林國家民眾入境美國,然而共和黨的國會領袖事前渾然不知,因為川普和幕僚幾乎從未和他們商量此事。許多共和黨人士對川普真的兌現競選期間的煽動性承諾也感到詫異。

《華郵》引述3位匿名人士指出,川普這道禁令大部分是白宮祕密草擬並付諸實行。國防部長馬提斯和國土安全部長凱利,均向同事抱怨自己被蒙在鼓裡。

白宮策略長巴農與資深政策顧問米勒(禁令起草人),及幕僚長蒲博思形成白宮西廂辦公室的兩大派系,後者習於在更傳統的指揮體系下運作,由於兩個派系行事風格南轅北轍,讓白宮辦公室內浮現一股緊繃氣氛。

米勒上周末成為白宮民粹派的對外代表,指揮政府部門首長應變,並在電視專訪上為這道禁令辯解。

就在這道禁令面臨廣大質疑,官員拒絕執行的時刻,川普周圍的人開始找代罪羔羊。有些人怪罪米勒,有些人則說蒲博思應該負起責任,做好和部門、議員及大眾溝通的工作。

MSNBC晨間現場談話秀《Morning Joe》1月30日則將白宮內鬥呈現在大眾眼前。1月29日赴白宮拜訪川普的主持人喬·斯卡伯勒,在節目中公然挑戰米勒,「這個周末令人感到羞恥,這都是你們的錯」。

斯卡伯樂的觀點,與西廂辦公室內一個派系不謀而合。他們眼看米勒和巴農這對親密夥伴聳恿川普,將極端民粹和國家主義的煽動性競選承諾付諸實現,而日感憂心。

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(中央社記者張榮祥台南29日電)65歲薛姓男子車禍頭部外傷,常頭暈、頭痛,夾菜看得到、夾不到,倒開水也對不準,被檢出雙側彰化縣埔鹽鄉語音聊天第六對腦神經麻痺合併內斜視及複視。

台南市立醫院眼科醫師王琳煜指出,薛男不只左眼內斜視、複視,連走路或爬樓梯都容易絆倒,1條馬路看成是2條,兩眼無法往外側轉動,不敢騎機車或開車。

醫師發現,一般病例大多是單眼30至40個稜鏡角的斜視,薛男卻是60至70個稜鏡角的大角度內斜視,最後安排開刀矯正,採用左眼上、下直肌部分移位手術,與兩眼內直肌放鬆手術。薛男術後第一天眼球就恢復部分轉動功能,看前方不再有複視。

王琳煜表示,造成斜視、複視原因,包括第三對、第四對、第六對腦神經麻痺、甲狀腺功能亢進、眼眶骨折、重症肌無力、腦腫瘤、顱內壓增高、病毒感染等。

頭部外傷造成第六對腦神經麻痺,若僅是單側性,約有72%在6個月內自行恢復,若是雙側性,只有12%自行恢復。醫師通常建議病人先觀察6個月,若仍然未恢復,才考慮手術治療。

一般來說,成人斜視比較會併發複視,若發生在小孩身上,因小孩具有抑制單眼視覺的能力,較不會有永久性複視。1051129

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